Choroby woreczka żółciowego - Laguna Medical
Title Image

Choroby woreczka żółciowego

Home  /  Chirurgia  /  Choroby woreczka żółciowego

Najczęściej występującą chorobą woreczka żółciowego jest gromadzenie się w nim złogów, czyli kamieni żółciowych (są zbudowane z cholesterolu i kwasów żółciowych). Innymi przyczynami konieczności wycięcia pęcherzyka żółciowego są zmiany zapalne (ostre i przewlekłe zapalenie woreczka żółciowego), polipy oraz nowotwory.

Objawy chorób woreczka żółciowego:

  • ból w prawej górnej części brzucha (zazwyczaj krótko po spożyciu tłustych albo ostrych potraw); ból może trwać od 30 minut do 6 godzin i może promieniować na kręgosłup, prawy bark lub prawą łopatkę 
  • może występować podwyższona temperatura ciała 
  • nudności 
  • wzdęcia 
  • wymioty. 

Leczenie chorób woreczka żółciowego:

Jedyną skuteczną metodą leczenia kamicy woreczka żółciowego jest zabieg chirurgiczny. Operacja polega na całkowitym wycięciu pęcherzyka żółciowego po uprzednim podwiązaniu przewodu pęcherzykowego i tętnicy pęcherzykowej. 

Metody wycięcia pęcherzyka (woreczka) żółciowego :

  • metoda laparoskopowa (cholecystektomia), przeznaczona dla „łatwiejszych” przypadków; po wykonaniu kilku niedużych nacięć w ścianie brzucha wprowadza się przez nie laparoskop wyposażony w kamerę i mikronarzędzia chirurgiczne; po usunięciu zmienionego chorobowo woreczka żółciowego z jamy brzusznej usuwa się gaz (dla optymalizacji ruchów i bezpieczeństwa innych narządów na początku zabiegu do jamy brzusznej wpuszcza się dwutlenek węgla), a na małe nacięcia zakładane są szwy; 
  • metoda klasyczna, w przypadku zapalenia i zaawansowanych zmian chorobowych, ale również u pacjentów którzy w przeszłości przeszli operacje jamy brzusznej:chirurg wykonuje podłużne cięcie pod prawym łukiem żebrowym i usuwa chory woreczek żółciowy; zabieg wykonany metodą klasyczną wiąże się z

koniecznością dłuższego o 1 lub 2 dni przebywania w szpitalu.

Zalecenia przed zabiegiem:

Badania kwalifikacyjne

Przede wszystkim należy wykonać zlecone badania: 

  • badanie krwi 
  • EKG (w zależności od ogólnej kondycji pacjenta) 
  • RTG klatki piersiowej. 
  • Może się zdarzyć, że przez kilka dni niezbędna będzie dieta płynna na kilka dni przed zabiegiem, w celu oczyszczenia jelita. 
  • należy odstawić leki zaburzające krzepnięcie krwi (aspiryna, witamina E, leki przeciwzapalne) tydzień przed zabiegiem 
  • poinformuj chirurga o lekach zażytych w dniu zabiegu (zażyj je rano, popij niewielką ilością wody) 
  • w dniu zabiegu bezwzględnie trzeba być na czczo (pokarmy stałe minimum 8 godzin przed zabiegiem, płyny 4 godziny przed planowanym zabiegiem)
  • zorganizuj opiekę na czas bezpośrednio po zabiegu. 

Zalecenia po zabiegu:

W zależności od metody wykonania zabiegu może wystąpić ból – zabieg metodą laparoskopową minimalizuje bolesne doznania, natomiast zabieg wykonany klasyczną metodą jest dla pacjenta mniej przyjemny. Ponadto mogą wystąpić nudności i wymioty. 

Zaleca się wstanie i chodzenie najszybciej jak to możliwe, a jeśli pacjent toleruje dietę płynną, szpital może opuścić tego samego dnia. Pierwsza kąpiel pod prysznicem, a co za tym idzie usunięcie opatrunków, jest możliwa 1 dzien po zabiegu. 

Do aktywności życiowej pacjenci wracają zazwyczaj w przeciągu tygodnia, czyli mogą po tygodniu prowadzić auto, samodzielnie wchodzić po schodach i podnosić niewielkie ciężary. W zależności od charakteru pracy, po tygodniu od cholecystektomii laparoskopowej wielu pacjentów wraca również do pracy. Pacjenci po zabiegu klasycznej cholecystektomii wymagają dłuższej rekonwalescencji -ok. 4-6 tygodni, zanim podejmą aktywność zawodową.

Nasi chirurdzy

Napisz do nas, aby otrzymać informacje lub zarejestrować się do specjalisty.