Ginekomastia

Ginekomastia to choroba polegająca na przeroście gruczołu piersiowego u mężczyzn. Problem występuje dość często, bo ok. 60% mężczyzn na jakimś etapie życia i zwykle jest przejściowy. Może dotykać jednej lub obu piersi. Najczęściej spotyka on chłopców w wieku pokwitania, a także u mężczyzn w starszym wieku w okresie przekwitania. Najczęstszą przyczyną utrwalonej ginekomastii są stosowane leki, używki, zaburzenia hormonalne, choroby genetyczne a niekiedy nawet zmiany nowotworowe. W przypadku gdy zmiany utrzymują się powyżej roku jedyną skuteczną metodą jest zabieg operacyjny.

Zabieg kierowany jest do mężczyzn w każdym wieku, cierpiących na przerost gruczołu piersiowego. Najlepsze efekty osiągane są u panów, których skóra jest jędrna i elastyczna.

W zależności od wielkości problemu zabieg może być przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym i trwa ok. 1,5-2 godziny. W zależności od stosunku tkanki gruczołowej do tłuszczowej na klatce możemy wykorzystać w tym celu liposukcję, chirurgiczne usuniecie gruczołu lub połączenie tych dwóch metod. Operacja wykonywana jest zwykle przez niewielkie nacięcie wokół kompleksu brodawka-otoczka, przez które usuwany jest gruczoł. W przypadku większych nadmiarów skóry może być konieczna redukcja skóry i tkanki podskórnej piersi, celem uzyskania lepszego efektu estetycznego. Usunięta tkanka poddawana jest zawsze badaniu histopatologicznemu, aby wykluczyć zmiany nowotworowe.

Zabiegu ginekomastii nie powinno przeprowadzać się u osób otyłych, ze znaczną nadwagą. Przeciwwskazaniem jest również nadużywanie alkoholu i stosowanie anabolików.

Pozostałe przeciwwskazania to:

  • uogólniony stan zapalny, infekcja
  • skazy naczyniowe,
  • zaburzenia krzepliwości,
  • nieregulowana cukrzyca,
  • nieregulowane nadciśnienie tętnicze,
  • ropne infekcje skóry i śluzówek
  • palenie papierosów (min.1 miesiąc przed zabiegiem niezbędne jest odstawienie papierosów)

Badania wymagane u każdego przed zabiegiem operacyjnym:

  • morfologia; elektrolity; glukoza; układ krzepnięcia; anty-HCV; HbsAg; TSH, fT3, fT4 (gdy chorory tarczycy)
  • świeże USG piersi (do pół roku od zabiegu)
  • inne w zależności od posiadanych chorób przewlekłych