Leczenie żylaków Gdynia operacyjne usunięcie Gdańsk - Laguna Medical
Title Image

Żylaki kończyn dolnych

Home  /  Chirurgia  /  Żylaki kończyn dolnych

Przyczyny powstawania żylaków kończyn dolnych to przede wszystkim czynniki genetyczne, które dodatkowo potęgować mogą w dużej mierze siedzący, mało aktywny tryb życia (np. długotrwałe przebywanie w pozycji siedzącej lub stojącej związane z wykonywaną pracą). Do rozwoju żylaków przyczynić mogą się dodatkowo nadwaga, leczenie hormonalne i przebyte ciąże. Pierwsze objawy żylaków pojawiają się zwykle między 20 a 40 rokiem życia. 

Objawy powstawania żylaków kończyn dolnych:

  • ból 
  • uczucie ciężkości nóg, obrzęk 
  • świąd i pieczenie skóry 
  • nocne kurcze łydek, „niespokojne nogi”. 

Rodzaje żylaków, ze względu na pochodzenie:

  • Żylaki pierwotne, powstałe w wyniku występowania mniejszej ilości tkanki sprężystej w ścianach naczyń żylnych i mniejszej ich odporności na rozciąganie. • Żylaki wtórne powstają wskutek zwiększonego przepływu krwi przez żyły 

powierzchowne, który zazwyczaj powoduje niedrożność żył głębokich. • Żylaki o rzadkiej etiologii spowodowane są nabytymi lub wrodzonymi przetokami tętniczo-żylnymi. 

Leczenie żylaków

Badania kwalifikacyjne

Operacyjne leczenie żylaków kończyn dolnych polega na wycięciu zmienionych chorobowo odcinków żył lub całych żył. Jest to najbardziej radykalny, ale również najskuteczniejszy sposób leczenia tego schorzenia, który przynosi ustąpienie dolegliwości na wiele lat (w wielu przypadkach na stałe). Zdarza się, że po kilku latach dochodzi do powstania nowych żylaków. Jest to zwykle spowodowane postępem choroby i pojawieniem się niewydolności kolejnych żył, dlatego też po operacji zaleca się działania profilaktyczne. 

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym (lub zewnątrzoponowym, a w przypadku małych żylaków miejscowym). Po zabiegu zakładany jest opatrunek uciskowy, który należy

pozostawić do następnego dnia. Operacja trwa około 1h – może ulec wydłużeniu w zależności od rozległości i wielkości żylaków. Szwy zdejmowane są po 7-10 dniach

Operacja na żylaki wymaga hospitalizacji i przygotowania. Należy wykonać zlecone badania i czynności.

  • warto wykonać szczepienie przeciwko żółtaczce typu B 
  • badanie RTG klatki piersiowej (rutynowe) 
  • niezbędne do wykonania operacji badania laboratoryjne (morfologia, oznaczenie czasu krzepnięcia krwi, grupa krwi, oznaczenie stężenia sodu (Na) i potasu (K), badanie moczu (sporadycznie) 
  • ultrasonografia żył (jeśli od badania kwalifikującego do operacji żylaków do dnia przyjęcia na oddział minęło dużo czasu, chirurg może poprosić o takie badanie przy przyjęciu na oddział). 
  • W szpitalu anestezjolog powinien przeprowadzić rozmowę i wywiad chorobowy, na podstawie którego dobierzecie metodę znieczulenia: całkowiete (pełna narkoza) lub przewodowe, np. zewnątrzoponowe (wyłączenie czucia w kończynach dolnych, ale zachowana pełna świadomość).

Przygotowanie do zabiegu:

Badania kwalifikacyjne

  • najlepiej przez 12 godzin do zabiegu nie spożywaj posiłków i napojów
  • wieczorem dzień przed planowanym zabiegiem dokładnie się umyj
  • rano dokładnie ogól operowaną nogę i ponownie dokładnie się umyj.
  • Kilka godzin przed zabiegiem do pacjenta przychodzi chirurg i flamastrem 

odrysowuje wszystkie miejsca do zoperowania. Ważne by ta czynność odbyła się na stojąco – tylko tak możliwe będzie wychwycenie najdrobniejszych żylaków. Jeśli to konieczne – pacjent otrzymuje zastrzyk ze środkiem uspokajającym

Zalecenia pooperacyjne:

  • bandażowanie operowanej nogi lub stosowanie opaski uciskowej
  • codzienna zmiana opatrunku połączona z przemywaniem ran środkami dezynfekującymi 
  • chodzenie – stopniowo zwiększając przebyty dystans (kończyna powinna być zabandażowana)
  • należy unikać długiego stania, siedzenia ze spuszczonymi nogami bądź z założoną noga na nogę.

Po zabiegu mogą wystąpić:

Badania kwalifikacyjne

  • siniaki i krwiaki podskórne, które najczęściej wchłaniając się w przeciągu kilku tygodni 
  • obrzęk operowanej kończyny 
  • zaburzenia czucia w obrębie grzbietu stopy i dolnej części podudzia.

Ewentualne powikłania po zabiegu:

  • zakażenie rany 
  • zapalenie zakrzepowe żył 
  • zakrzepica żył głębokich 
  • uszkodzenia nerwów 
  • zatorowość płucna.

Nasi chirurdzy

Napisz do nas, aby otrzymać informacje lub zarejestrować się do specjalisty.